Široka lokalna ekscizija promena perineuma sledi nakon biopsije te patohistološke analize i postavljanja konačne dijagnoze uočenih promena. Najčešće promene koje zahtevaju široku lokalnu eksciziju promena perineuma su izazvane infekcijom HPV (humani papiloma virus), intraepitelne neoplazije, karcinom, hipertrofične leukoplakije, različite zapaljenske promene perineuma kao i promene nejasne etiologije.  Intervencija podrazumeva hirurško uklanjanje promena sa međice (prostora između anusa i stidnice) uz obaveznu zaštitnu marginu zdravog tkiva te adekvatnu funkcionalnu i estetsku rekonstrukciju regije.

Intervencija traje do sat vremena, moguće je sprovesti u lokalnoj ili opštoj anesteziji, a nakon uklanjanja odstranjena promena se šalje na obavezan patohistološki pregled. Retke komplikacije do kojih može doći su infekcija i krvarenje.